European Urology：普遍性高级别癌中PSA水平无法线性预测患者预后

恶性肿瘤是一种雌激素较高度依赖的，对雌激素剥夺用药（androgen deprivation therapy, ADT）极其敏感，甲基化复合物（prostate specific antigen， PSA）作为倍受雌激素倍细胞因子AR正调控的下游基因组，上会在较一个大恶性肿瘤中会较高度较较高，但诊断存在一部分恶性肿瘤病人恶性相对很较高而PSA较高度却极其极低。这种较一个大恶性肿瘤极低PSA较高度的诊断和免疫学意义都尚不清楚。之前有分析表明在普遍性较一个大恶性肿瘤病人中会，极低较高度PSA与中会等较高度的PSA病人相对来说结节病不太好。考虑到恶性肿瘤的病程发展较缓慢，但该分析的随访时间仅为2-4年，因此，对这一部分普遍性较一个大恶性肿瘤中会极低PSA较高度与结节病的人关系并不需要促使分析和的测试。

近日，刊登在《European Urology》的一篇学术论文对1988-2015先后确诊的716名Gleason平均细分8-10分的普遍性恶性肿瘤病人的PSA较高度与结节病展开了分析。Gleason平均分是根据腺体同化相对和的生长形式来评量恶性相对的一种结核AO系统：Gleason2-4分属于同化很差恶性肿瘤，5-7分属于中会等同化恶性肿瘤，8-10细分同化差或未同化恶性肿瘤。

结果如上图请注意：与具备中会等PSA较高度（5–8 ng / ml）的病人相对来说，极低PSA（ 8 ng / mL）的病人也比中会等PSA的病人具备很较高的致死性恶性肿瘤不确定性；而在整个描述符分析中会，极低PSA和较高PSA较高度的病人均较中会等PSA较高度的病人具备很较高的传闻中会致死率。

分析算出：在较一个大普遍性恶性肿瘤病人中会，PSA较高度与发生率展现J型双曲线而非线性的人关系。该分析提示，诊断定义较高不确定性恶性肿瘤时并不需要慎重考虑此类极低较高度PSA的普遍性恶性肿瘤病人，对此类病人的基因组变动和用药方案必需也并不需要促使分析。

文章出处：

Fankhauser CD, Penney KL, Gonzalez-Feliciano AG, Clarke NW, Hermanns T, Stopsack KH, et al. Inferior Cancer Survival for Men with Localized High-grade Prostate Cancer but Low Prostate-specific Antigen. European Urology 2020.