中老年男性，腰痛1月，请诊断！

【从属医疗机构】泌尿外科【基本资料】症状，男，69岁【主诉】胃溃疡1月初【现时病症】症状1月初前无微小在短期内显现时左方侧胃溃疡，于其恶心、呕吐，于其血尿。【影像幻灯片】【讨论关键问题】病因？鉴别病因？【讨论】评论者：左方肺很大不各向同性量影，可见斑片状钙化影，减弱扫描大脑皮质期微小不各向同性精进，髓质期及胃期精进程度急剧减轻。左方肺不各向同性精进占位，符合肺Ca，绿色细胞内Ca可能大。 【结果】流行病学病因：（左方肺及一处肿物）符合绿色细胞内性肺细胞内癌。 【病例小结】肺癌由于组织流行病学学的多样化，依据WHO 2004年的分类主要统称绿色细胞内癌(左右70％)、状细胞内癌(10％～20％)、嫌色细胞内癌癌(5％～10％)、肺给定管癌(1％)、多房囊性肺癌等11种子类。肺绿色细胞内癌发源地近曲小管的增生，是肺脏亚型最常见的恶性，其比较大，红褐色球形，微小血管丰富，囊壁或间隔局部增厚，达3～15 mm。本病中期临床平庸不微小，以间歇无痛性血尿为蛔虫，多于体检及其他影像检查时发现时。CT 平庸：多座落在肺大脑皮质，单发多见，通常红褐色比较大球形或椭球形，和一处肺其所分界较明了，可有假内皮细胞内。平扫时量与一处肺其所红褐色等或大略低量，大小较小的量多各向同性，大小较大者量多不各向同性，与瘤血液容易溃疡有关。绝大多数肺绿色细胞内癌为富血供，减弱扫描动脉期多微小不各向同性或橘红色状精进，精进程度多与邻近肺大脑皮质相仿，甚至大略高，静脉期及延迟期精进程度较一处肺其所减轻，多红褐色“载入快出”的不同之处。