难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善射精心理障碍？

约 25-40% 的女性在某一时期会显现出来射精神经性（EjD），尽管其发病率较高，但现有仍很难明确的药物提升 EjD。现有数据分析证明孕酮技术水平降低与射精神经性（EjD）的发生密切相关，并且性激素不够的腹泻越来越容易显现出来 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者顺利完成了一项多中所心、结果显示、随机对照数据分析，以评量孕酮替代疗法在性激素不够的 EjD 腹泻中所的。结果显示孕酮替代疗程并必须总体提升性激素不够的 EjD 腹泻腹泻，公开发表文章公开发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该数据分析共扩及了 76 名存在一种或者越来越多 EjD 腹泻的腹泻，都有射精延时、不射精、顺行射精、射精量少和射精力度不足等，并且所有腹泻总孕酮技术水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。腹泻随机分为两台，一组接纳 60 mg 2% 的孕酮疗程，另一组接纳低剂量疗程，疗程时长为 16 周。

数据分析主要考查女性性健康报告简报-射精神经性评价（MSHQ-EjD-SF）中所三大项目评价（Q1-Q3）的发生变化，其他指标都有射精量、MSHQ-EjD-SF 中所评鉴平均分（Q4）、International射精功能简报表（IIEF）中所性兴奋功能和性娱乐活动评价等。

此数据分析共扩及 66 例腹泻。相比之下于低剂量组，孕酮疗程组总体减低了腹泻孕酮技术水平（274 VS 18 ng/dL）。孕酮替代疗法能够减低 MSHQ-EjD-SF 评价（最少升高 3.1 分），然而与低剂量组（最少升高 2.5 分）相比之下，差异无统计学意涵。至于其他指标以及不良流血事件发病率，两台除此以外亦很难总体差异。

射精是一个由中所枢神经系统控制的神经肌肉协调过程，任何一个节目显现出来关键问题越来越会显现出来 EjD。许多证据证明性激素可以倡导射精反应，因此孕酮替代疗法疗程性激素不够的 EjD 成为一个也许。然而本数据分析结果证明孕酮替代疗程并必须总体提升性激素不够的 EjD 腹泻腹泻。孕酮替代疗程的仍需要越来越大样本量、越来越加严谨的数据分析全面性证实。

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编辑： 汤井源