AJG：胆红素及碱性磷酸酶水平与原发性胆源性胆管炎死亡率有关

背景及目标：在原发性胆源性胆管炎（PBC）之前，肝细胞和碱性磷酸酶（ALP）被广泛公认为疾病预后的法理预测因子。本项深入研究旨在洞察这间有的彼此间由。方法：深入研究部门使用了GLOBAL PBC深入研究一个小组的病人队列的数据。基线或1埃尔放弃熊去氢胆酸外科手术和不曾放弃外科手术的肝细胞准确度≤1×但会上限（ULN）的病人被确立本项深入研究。在1埃尔，ALP≤1.67×ULN的亚组审核了但会ALP与无移植生存的不确定性。同时，深入研究部门评价了预测移植手术（LT）或失踪的最佳肝细胞和ALP阈值。结果：本项深入研究一共确立2555实有病人。在1埃尔预测LT或失踪的能力最高的肝细胞阈值为0.6×ULN（致命比2.12，95％CI 1.69–2.66，P 0.6×ULN的病人10年几率都为91.3％和79.2％（P <0.001）。肝细胞准确度略高于0.6×ULN时，LT或失踪的风险平稳，但大约该阈值则有所提高。熊去氢胆酸诱导的肝细胞降低至该阈值以下与10年几率提高11％有关。此外，ALP标准化是最佳的，ALP≤1×ULN的病人的10年几率是93.2％，而ALP 1.0–1.67×ULN的病人的10年几率是86.1％。讨论：在PBC病人之前，肝细胞准确度达到≤0.6×ULN或但会ALP与LT或失踪的最低风险相关。原始典故：Murillo Perez， Carla. Et al. Goals of Treatment for Improved Survival in Primary Biliary Cholangitis. The American Journal of Gastroenterology.2020.本文系由梅斯医学（MedSci）原创编译抄录，刊文需授权！