难言之隐何解 睾酮替代治疗能否改善射精失常？

共约 25-40% 的成年人在某一时期会注意到阴道原发性（EjD），尽管其发病率很高，但目前仍没有明确的药物改善 EjD。目前研究者暗示性激素技术水平降低与阴道原发性（EjD）的发生关的，并且荷尔蒙忽视的病患者越来越容易注意到 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者进行了一项多中都心、结果显示、临床研究者，以评估性激素医学界在荷尔蒙忽视的 EjD 病患者中都的。调查结果性激素医学界并很难突出改善荷尔蒙忽视的 EjD 病患者病征，文章发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究者一共扩展到了 76 名存在一种或者越来越多 EjD 病征的病患者，之外阴道延后、不阴道、逆行阴道、阴道使用量少和阴道力度太少等，并且所有病患者总性激素技术水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病患者随机分为第二组，一组给予 60 mg 2% 的性激素疗法，另一组给予疗效疗法，疗法小时为 16 周。

研究者主要考察成年人性健康调查表格-阴道原发性评价（MSHQ-EjD-SF）中都三大重大项目评价（Q1-Q3）的波动，其他指标之外阴道使用量、MSHQ-EjD-SF 中都满意度分数（Q4）、亚太地区排尿功能表格表（IIEF）中都性兴奋功能和性活动评价等。

此研究者一共扩展到 66 例病患者。相对于疗效组，性激素疗法组突出大幅提高了病患者性激素技术水平（274 VS 18 ng/dL）。性激素医学界能够大幅提高 MSHQ-EjD-SF 评价（不等升高 3.1 分），然而与疗效组（不等升高 2.5 分）相对，差异无人口学涵义。至于其他指标以及过多事件发生率，第二组间亦没有突出差异。

阴道是一个由中都枢神经元系统控制的神经元肌肉各派系操作过程，任何一个每一集注意到问题亦有注意到 EjD。许多证据暗示荷尔蒙可以作出贡献阴道反应，因此性激素医学界疗法荷尔蒙忽视的 EjD 成为一个显然。然而本研究者结果暗示性激素医学界并很难突出改善荷尔蒙忽视的 EjD 病患者病征。性激素医学界的仍并不需要极大样本使用量、越来越加繁复的研究者进一步证实。

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校对： 汤井源